Anasayfa > Sağlık > Varikosel Nedir?

Varikosel Nedir?

www.nedirneresidir.com-verikosel

Varikosel, testis etrafında varis oluşumu olarak tanımlanan varikosel, erkeklerin yaklaşık %15 ’inde ortaya çıkan; ağrı, kısırlık, testis küçülmesi benzer biçimde sorunlara yol açabilen önemli bir sağlık sorunudur.

Varikoselin ortaya çıkmasında testisteki pis kanın akciğer gitmesini sağlayan toplardamarın arasında yer alan kapakçıkların bozulması etkilidir. Zira kapakçıkların bozulmasıyla normalde akciğere gitmesi ihtiyaç duyulan kirli kan testis çevresindeki toplardamarları şişirerek varikosele neden olur.

Varikosel Neden Olur?

Varikosel sebebi tam olarak bilinememektedir. Yaklaşık %90 sadece sol tarafta ortaya çıkar ve görülür. Sadece sağ tarafta %1-2 oranında rastlanır. İki tarafta birden görülme payı da %8-9 civarındadır. Genellikle sol tarafta görülmesinin sebebi  testislerin kirli kanını boşaltan damarların böbrek venine boşalması ve daha dik açılı olması sebep gösterilebilir. Sağ tarafta ise vena kava dediğimiz ana toplar damara daha yatay açıyla boşalır ve daha nadir görülür. Bu nedenle varikoseli çoğunlukla sol tarafta düşünmeliyiz. Testis kanserlerinde ya da karın içi kanserlerde toplar damarlara bağlı olarak varikosel görülebilmektedir. Özellikle yalnızca sağ tarafta ise hastanın bu açılardan değerlendirilmesi gerekir

Varikosel Belirtileri Nelerdir?

Belirtileri hastalığın tanısı ve tedavisi için oldukca önemlidir. Varikosel testis üzerinde;

  • Şişlik
  • Kabarıklık
  • Testiste ağrı
    Damarlardaki genişleme, bir müddet sonra dışarıdan görülecek kadar belirginleşip bacaklarda görülen varis benzeri bir biçim alabilir. Varikosel belirtileri arasında testislerde şişliğin yanı sıra terleme ve ısı hissi de görülür. Varikosel belirtilerinden kabul edilen testislerin küçülmesi ender de olsa birtakım hastalarda görülebilir. Testis bölgesinde başlayan ağrı zaman zaman bacak ve karın bölgesine de vurabilir

Varikosel Dereceleri Nelerdir, Teşhisi Nasıl Konur?

Varikoselin teşhisi için doktorunuzun yapacağı fiziksel muayene ilk adımdır. Ayakta yapılacak bu muayene hemen sonra 3 aşama olarak sınıflandırılabilir;

1. Derece: En hafif olup, öksürük veya ıkınma ile ele gelebilen

2. Derece: Ayakta meydana getirilen muayene ile ancak ele gelebilen (Ek bir baskı ya da basınca gerek duyulmadan)

3. Derece: Gözle görülebilen ağır ve kabarık varisli damarlar olan, en ağır tip

Elle ya da fiziksel olarak yapılacak muayeneler ile ortaya çıkarılamayan yahut ek bilgiye gereken durumlarda doktorunuz tanı için skrotal renkli doppler ultrasonografi isteyebilir. Bu görüntülemede damarların çapları, kanın damarlar içerisindeki akışı ve testiste hacim kaybı olup olmadığı anlaşılır.

Hangi Hastalara Ameliyat Yapılmalıdır?

  • Çocuk sahibi olamamış erkekler
  • Erkekte yapılan sperm tahlilinde anormal bulgular gösteren hastalar
  • Daha önce çocuk sahibi olmuş sadece şimdi olamayan ve varikosel tanısı konmuş hastalar
  • Varikoselin ilerleyici bir rahatsızlık olması nedeniyle yüksek dereceli (2. Ve 3. Derece) varikoseli olan bekar hastalar

Tedavisi Nasıldır?

Varikoselin tanısının arkasından, ilk testis boyutları arasında bir ayrım olup olmadığı ve testisin kıvamına bakılmalıdır. Sperm parametrelerinin değerlendirildiği semen analizinin yapılması tedavide belirleyici olmaktadır. Hastanın sperm parametrelerinde bir sıkıntı yoksa ameliyat edilip edilmemesi tartışmalıdır.

Sperm parametrelerini bozabilecek;

  • Beslenme alışkanlığı
  • Sigara ve alkol kullanımı
  • Toksik maddelere maruz kalma
    Sperm parametrelerini ve spermin bulunduğu ortamı düzeltici antioksidan ilaçlar ve beslenme yöntemlerini önerilebilmektedir. Teşhisin arkasından hangi hastalarının ameliyat edilip edilmeyeceği gözlemlenir. Derecesine bakarak ameliyat sonucu vermek doğru bir yaklaşım değildir. Bazı olgularda 1. Derece varikosel dahi ameliyat edilebilirken, bazı olgularda 3 derece varikosel için ameliyat kararır verilmeyebilmektedir. Ameliyat kararır hastaya nazaran değişen bir durumdur.

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir